您现在的位置是:首页 >新闻频道行业动态 2019-11-04 10:35:54

无论遗传因素如何 黑人比白人面临更高的肾衰竭风险

新的研究调查了非洲裔美国人某些遗传变异与肾脏疾病之间的联系。这项发现发表在即将出版的《美国肾脏病学会杂志》(JASN)上,表明在黑人普通人群中广泛筛选这些变异体尚无道理。

与欧洲裔美国人相比,非裔美国人患慢性肾脏疾病和肾衰竭的风险较高。研究表明,这种风险的很大一部分归因于载脂蛋白L1(APOL1)基因的遗传变异,该基因产生一种蛋白质,该蛋白质是HDL或良好的胆固醇的组成部分。这些变种起源于数万年前的撒哈拉以南非洲地区,因此在具有最近撒哈拉以南非洲血统的个人中也存在。大约有500万非裔美国人携带APOL1风险变异体;但是,并非所有具有此类变异的人都患有肾脏疾病。

为了更好地了解APOL1遗传风险变异如何长期影响肾脏疾病和健康的其他方面,Morgan Grams博士(约翰·霍普金斯大学)和她的同事们评估了动脉粥样硬化风险患者的预后和APOL1状况。社区(ARIC)研究。在1987-1989年至2011-2013年追踪的15140名ARIC参与者中,白人占75.3%,黑人/ APOL1低危占21.5%,黑人/ APOL1高危占3.2%。Grams博士说:“我们的研究是基于人群的队列研究,研究对象超过25年,因此非常适合评估高风险基因型人群中相当全面的一组结果。”

在根据人口统计学差异进行调整的分析中,黑人对所有评估的不良健康事件都有较高的风险:急性肾损伤,肾衰竭,高血压,糖尿病,心血管疾病,住院和死亡;但是,在对合并症和社会经济状况也进行了调整的分析中,黑人仅具有较高的高血压,糖尿病和肾衰竭风险。仅考虑黑人时,APOL1高风险变体与较高的肾衰竭风险相关,但是有和没有变体的人肾功能下降的差异很大。

格拉姆斯博士说:“我们发现肾脏功能轨迹存在很大的变异性,因此大多数具有高风险基因型的非洲裔美国人经历的下降与具有低风险基因型的非洲裔美国人相似。” “我们确实发现不良健康后果中普遍存在种族差异,APOL1风险变量并未对此做出解释,这表明需要采取干预措施来改善非裔美国人的健康状况和健康成果。”

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