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非对比MRA为肾病患者提供了安全的诊断选择

患有糖尿病或肾功能衰竭的患者极易罹患致命的致死性血管疾病,但是,评估血管的最常用成像工具使用的造影剂会进一步损害肾脏。库克县卫生与医院系统(CCHHS)的放射科医生正在研究非造影磁共振血管造影(MRA),作为慢性肾脏病患者和那些容易对造影剂产生过敏反应的患者的可行替代方法。

MRA是一项非侵入性的高级影像学研究,使用磁共振成像(MRI)评估血管并帮助识别动脉疾病和异常。常用的造影剂已与肾原性系统纤维化(NSF)相关联,后者是肾功能不全患者的一种虚弱性疾病。CCHHS的MRI和影像学诊断程序总监Dheeraj Reddy Gopireddy博士正在研究一种新的MRA技术,该技术使用患者自己的血液作为造影剂,他说这种技术可以提供比as更好的图像,有时甚至更好。

“有了这些进展,我们现在可以研究肾衰竭或糖尿病患者和老年患者的血管系统,而不会造成额外伤害。这是心脏病和血管疾病高危人群,需要反复成像以进行准确诊断和及时处理干预。以前没有一个提供定期评估的好方法,”雷迪博士说。

其他成像选项包括CT血管造影和超声检查。但是,雷迪博士指出,反复暴露于CT辐射可能有害,超声检查并不总是能提供清晰的图像,尤其是在患者肥胖的情况下。

Reddy博士说,除了可以更安全地替代有肾功能衰竭风险的患者外,非对比技术的成本更低,所需的时间比标准的MRI造影剂要少,并且可以在必要时立即对患者进行重新扫描。不适用于对比MRI或CT。

Reddy博士指出,进行非对比MRA要求较高的训练曲线,并且仅应在具有广泛技术技能的医院进行。

Reddy博士说:“由于我们的患者人群中糖尿病和肾病的高患病率,我们的MRI团队已经在John H. Stroger Jr.医院掌握了这些技术。” “我们发现它对复杂病例的患者特别有用。”

根据美国心脏协会的数据,患有糖尿病的成年人患心脏病或中风的可能性是没有糖尿病的成年人的两倍或四倍。65岁或以上的糖尿病患者中至少有68%死于某种形式的心脏病。

雷迪博士和他的同事们展示了一张海报,“我们可以没有静脉造影吗?” 在磁共振血管造影学会(SMRA)第28届年度国际会议上,先进的非造影成像技术在评估复杂的血管解剖学中的作用”,2016年9月21日至23日在芝加哥举行。该年度会议被公认为首要的国际会议每年,来自世界各地的著名研究人员和临床医生都会参加此活动,并介绍他们最新的研究成果并交流思想。

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