您现在的位置是:首页 >新闻频道行业观察 2019-11-05 17:20:16

Zika聚焦各种原因引起的罕见出生缺陷

寨卡病毒正在引起潜在的毁灭性出生缺陷的关注,迄今为止,这一缺陷尚未引起公众的关注。

不管蚊媒病毒是否真的导致婴儿出生时头部异常小,其他各种情况都会引发小头畸形。而且,令人沮丧的是,通常没有什么方法可以预测这种情况对儿童的生活意味着什么。有时,婴儿的头较小,否则是正常的。当它是真正的先天缺陷时,有些人有轻度残疾,而另一些人则严重残疾。

“对小头畸形的人来说,意识到这一点很重要,但同时也要意识到,在小头畸形人群中会发生各种各样的功能,” March of Dimes的爱德华·麦凯布博士说。

以下是有关小头畸形的一些知识。

什么是微头孢菌?

这个词只是一个小小的头,比大小,年龄和性别的婴儿小得多。它通常表明婴儿的大脑在怀孕期间未正常发育或实际上停止了成长。它有时在出生后发生,这时头骨或大脑无法继续正常生长。

多么小太小?那要看。正常范围很广,医生会使用生长曲线图来告诉婴儿何时降至低于平均水平以表示担忧。

McCabe说,大约有10%到15%的婴儿的头部测量表明小头畸形没有先天缺陷,但很小,需要进行测试以帮助确定潜在原因。

是什么原因造成的?

清单很长:遗传缺陷;染色体异常,如唐氏综合症;到达胎儿大脑的氧气太少。

在怀孕期间传播到胎儿的感染可导致小头畸形,包括弓形体病,巨细胞病毒和风疹。其他原因包括在怀孕期间使用酒精或毒品。出生后,有时婴​​儿头骨中的关节融合得太早,这是医生可以通过手术进行干预的少数几次。

有什么影响?

世界卫生组织孕产妇,儿童和青少年健康主管安东尼·科斯特洛博士说:“这可能非常严重,可能需要长期护理。” 但是,他补充说:“偶尔会有报道证实小头畸形的人实际上具有正常的发育,因此我们还必须对儿童的功能结局有所注意。”

后果可能包括癫痫发作,听力丧失或视力问题,智力残疾以及语言和运动功能的发育延迟。

从轻度到严重的问题都有很多,这取决于大脑如何受到影响以及导致这种情况的原因。这可能很难预测,需要经常检查以跟踪婴儿的发育情况。

微小脓疱病多久发生一次?

也不清楚,因为小头畸形没有被密切追踪。但是疾病控制与预防中心估计,在美国,每10,000个活产中有2至12个婴儿受到影响。在世界范围内,世界卫生组织将数字定为3,000分之一至5,000分之一。

与ZIKA病毒的联系

寨卡病毒是几十年前在非洲首次发现的,长期以来一直被认为主要是令人讨厌的疾病,并伴有诸如发烧和皮疹之类的轻度症状。现在,一种特殊的蚊子正在寨卡地区迅速传播到整个拉丁美洲,在巴西,据报道那里的小头畸形病例激增。

这是一个间接证据,巴西正试图弄清有多少婴儿患有小头畸形,以及有多少母亲在怀孕期间患有寨卡病毒,而寨卡病毒本身很难诊断。但是,疾病预防控制中心确实在两个死亡的巴西新生儿和两个流产的妇女的胎盘中发现了寨卡病毒的证据。这促使人们呼吁孕妇避免前往寨卡扩散地区。

如何证明链接?

首先,对Zika本身进行更好的测试非常重要。然后,对可能受影响的婴儿进行更多测试。另一个关键是所谓的病例对照研究,科学家在其中密切比较不同人群,以了解患有寨卡病的人的小头畸形患病率是否高于未患有寨卡病的人。美国官员正在与巴西合作进行这项研究。

如果一个女人怀孕了?

超声扫描在美国很常见,但在世界各地却很难进行,有时可以在出生前检测出小头畸形。一项发表于2000年的研究发现,平均在28周时通过超声诊断。

在美国,如果担心孕妇出国旅行时可能被寨卡感染,美国妇产科学院建议每三到四周重复超声波检查。

医生会比较扫描结果,以查看头部是否在正常范围内生长,以及查看额头的倾斜度。ACOG说,如果超声波发现可疑物,医生可能会考虑通过羊膜穿刺术在羊水中寻找寨卡病毒。但是不建议将该测试作为起点。这不是没有风险的,也不清楚在液体中发现Zika对怀孕的危险意味着什么。

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