您现在的位置是:首页 >新闻频道行业观察 2019-11-06 10:25:54

专家建议立即治疗严重的原发性肾上腺功能不全症状

内分泌学会今天在诊断和治疗原发性肾上腺功能不全,俗称当身体产生太少激素皮质醇的发生阿狄森氏病的病症颁发的临床实践指南(CPG)。

CPG在线发表,标题为“原发性肾上腺皮质功能不全的诊断和治疗:内分泌学会临床实践指南”,并将刊登在2016年2月出版的《临床内分泌与代谢杂志》(JCEM)上,该期刊为内分泌杂志社会。

原发性肾上腺皮质功能不全是一种罕见的,可能危及生命的疾病,当位于肾脏顶部的肾上腺功能不正常时会发生这种情况。肾上腺产生皮质醇,皮质醇是人体应对压力,维持血压和心血管功能,控制免疫系统并将脂肪,碳水化合物和蛋白质转化为能量所必需的激素。当个体发展为原发性肾上腺功能不全时,他们可能会出现体重减轻,疲劳,肌肉无力,食欲下降,恶心,呕吐和腹泻等症状。

“诊断原发性肾上腺皮质功能不全仍然具有挑战性,因为许多症状与多种健康状况有关,”德国德累斯顿大学,英国伦敦国王学院的Stefan R. Bornstein博士说。那创作的方针专案组。“推迟更严重症状的治疗会增加死亡风险。即使仍需要进行试验以确认诊断,严重症状也需要立即治疗。”

内分泌学会建议症状不明的急性病患者进行诊断检查,以排除原发性肾上腺功能不全。那些有严重症状或肾上腺危机的人应立即接受药物治疗,直到获得诊断测试结果为止。医护人员应在患者情况允许时进行促肾上腺皮质激素刺激试验,以确诊。

CPG的其他建议包括:

患者应接受血液检查以测量促肾上腺皮质激素(ACTH)的水平-肾上腺皮质激素产生信号的激素-建立初步的肾上腺功能不全诊断。

作为诊断过程的一部分,患者应进行血液检查以测量肾素和醛固酮的水平。该测试确定一个人是否缺乏用于调节体内盐和水平衡的激素。

确诊为原发性肾上腺皮质功能不全的患者应接受糖皮质激素替代疗法-通常使用氢化可的松(皮质醇),一种由肾上腺自然产生的糖皮质激素。

患有原发性肾上腺功能不全和确诊的醛固酮缺乏症的人应接受替代疗法-通常使用合成激素氟可的松-维持体内的盐和水平衡。接受该疗法的任何人都应通过测试血液电解质水平并检查是否有食盐,头晕,血压变化和腿脚肿胀等症状进行监测。

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