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通过基于激励的产前烟草干预措施 婴儿发病率降低

科罗拉多州正在采取重要措施,通过基于激励的戒烟干预措施来保护低收入妇女在怀孕期间。来自安舒兹医学校园的科罗拉多州公共卫生学院的一项新研究表明,由于该计划,婴儿发病率显着降低。

该研究发表在《公共卫生护理》上,研究了科罗拉多州“婴儿和无烟计划”(BMTF)提供的干预措施的结果。

科罗拉多州公共卫生学院副教授,该研究的首席研究员泰莎·克鲁姆(Tessa Crume)博士说:“年轻妇女,特别是在低收入家庭中长大的妇女,是吸烟的目标。”

根据2012-2014年科罗拉多州怀孕风险评估监控系统,在科罗拉多州,生活在贫困中的女性相对于收入较高的女性,怀孕中期的吸烟率是女性的三至四倍。在美国,怀孕期间吸烟是婴儿发病和死亡的最重要的可更改风险因素。

“产前吸烟的问题不会消失,尤其是当烟草产品针对年轻一代并且尼古丁成瘾在怀孕之前就开始时。这项研究很重要,因为成功的干预措施可以改善母亲和儿童的健康,扰乱家庭使用烟草的传播还为科罗拉多州节省了数百万的医疗保健费用,”克鲁姆说。

BMTF干预措施包括在整个怀孕期间和产后提供咨询(基于动机访谈),通过一氧化碳呼气测试进行生物监测反馈以及根据戒烟状况以尿布券形式提供经济激励。

该研究的主要发现包括:

降低婴儿发病率:BMTF参与者的早产风险降低了24%至28%,新生儿重症监护病房(NICU)入院的风险降低了24%至55%。

节省大量成本:与出生证人口相比,每位BMTF参与者节省的成本为6,040美元,而妊娠风险评估监控系统(PRAMS)的参考费用为2,182美元。

与出生证和PRAMS参考人群相比,与BMTF干预相关的科罗拉多州每年节省的总成本分别为4,144,118美元和1,497,299美元。每个不利的产妇分娩和分娩结局的费用均基于分娩并结转结果的医疗补助的平均报销额减去未分娩的平均报销额。

根据推算估计:如果BMTF计划涵盖所有在科罗拉多州怀孕前或怀孕期间三个月内吸烟的科罗拉多州医疗补助对象,那么科罗拉多州每年将节省与不良反应相关的医疗费用 16.8至600万美元。与吸烟有关的出生结局。

为了评估该计划的生育结果和成本节省,该研究将BMTF参与者与两个州一级的参考人群进行了比较:一个由超过16,000名妇女组成的出生证明参考人群,以及反映了超过10,000人的反应的怀孕风险评估监控系统参考人群。 16,000名女性。

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