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监测血压是否可以帮助减少帕金森氏症患者的跌倒

根据2020年9月16日在线版《神经病学》上发表的一项新研究,患有帕金森氏病的人比没有疾病的类似年龄的人站立时血压突然下降的可能性更大,这种现象称为体位性低血压。。血压下降会导致头昏眼花,头昏眼花,甚至意识丧失和跌倒。

奥地利因斯布鲁克医科大学的研究作者Alessandra Fanciulli医学博士说:“在许多情况下,这可能导致跌倒和昏厥。” “如果我们能监控人们的血液 压力来检测这种情况下,我们可能会控制这些血压下降和预防一些落入可以如此损害的人患有帕金森氏。”

这项研究涉及173名帕金森氏病患者,他们被送去检查可能引起头晕和昏厥的自主神经疾病。将他们与没有帕金森氏症但患有直立性不耐症的173名相同年龄的人进行比较。这是您直立时出现症状,躺下时消失的症状。症状包括视力问题,头痛,焦虑,疲劳和虚弱。

监测了人们的血压中两种类型的体位性低血压。第一个称为暂时性体位性低血压,发生在坐下或躺下后血压急剧下降,然后在一分钟内恢复正常时。第二种称为经典体位性低血压,站立后三分钟内血压下降,然后恢复正常。

该研究发现,帕金森氏症患者中有19%患有典型的体位性低血压,而另一组中没有人。短暂性直立性低血压发生在24%的帕金森氏症患者和21%的直立性不耐受症患者中。在对可能影响血压下降风险的其他因素进行调整之后,研究人员确定患有帕金森氏病的人患此病的可能性是另一组人的两倍。

帕金森氏症患者中有40%曾经历过跌倒史。其中,有29%因昏厥而摔倒。

39例短暂型患者中有18例接受了直立性低血压的治疗。九个人使用了除药物以外的其他方法,包括增加水和盐的摄入量,头朝下倾斜睡觉以及系上宽压力带。其中有六人称其症状有所改善。六个人被告知停止服用高血压药物(ACE抑制剂,利尿剂或β受体阻滞剂);其中三人表示症状有所改善。三人开始服用肾上腺素能药物(两例服用米多君,另一例服用地多巴)。服用droxidopa的患者报告症状有所改善。

Fanciulli说:“尽管这些结果是初步的,需要进行更大的研究,但它们表明这些用于经典体位性低血压的治疗方法也可能对短暂性体位性低血压有效。”

该研究的局限性在于所收集的信息尚未完全标准化。

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