您现在的位置是:首页 >新闻频道企业要闻 2019-10-21 10:07:27

简单的血液测试可以检测到患阿尔茨海默氏病的人的大脑受损迹象

发表在《自然医学》杂志上的一项新研究表明,血液中发现的一种蛋白质可用于精确监测阿尔茨海默氏病的进展,早于出现最初的临床体征。

华盛顿大学Mallinckrodt放射研究所研究员Brian Gordon博士说:“这很容易将其纳入神经病学诊所的筛查测试中。”

“我们在阿尔茨海默氏病患者中对其进行了验证,因为我们知道他们的大脑会经历许多神经变性,但该标志物并非特定于阿尔茨海默氏症。高水平可能表明许多不同的神经系统疾病和伤害。”

德国神经退行性疾病研究中心和赫蒂临床脑科学研究所的高级研究员马蒂亚斯·贾克博士说:“目前仍没有有效的疗法治疗阿尔茨海默氏症,部分原因是目前的疗法起步太晚。”

新测试可以检测神经丝轻链(NfL),这是一种结构蛋白,可形成神经元内部骨架的一部分。

当大脑神经元受损或垂死时,蛋白质会泄漏到脑脊液中,从而使大脑和脊髓沐浴,然后从那里进入血液。

已证明在人的脑脊液中发现高水平的蛋白质可提供有力的证据,表明其某些脑细胞已受损。但是获得脑脊液需要脊柱抽水,许多人都不愿意接受。

戈登博士,贾克博士及其同事研究了血液中NfL水平是否也反映了神经系统损害。

科学家们转向了一组具有罕见遗传变异的家庭,这些变异导致阿尔茨海默氏症的发病年龄很小,通常是一个人的五十,四十甚至三十多岁。这些家庭构成了显性遗传阿尔茨海默氏症网络(DIAN)的研究人群。

具有这种突变的父母有50%的机会将遗传错误传给孩子,任何继承了变异的孩子都几乎可以保证在与父母年龄相同的年龄出现痴呆症状。这个时间表为研究人员提供了研究认知症状出现之前的几年中大脑中发生的事情的机会。

研究人员对参加DIAN研究的400多人进行了研究,其中247位携带早期发病的遗传变异,还有162位未受影响的亲戚。每个参与者以前都曾去过DIAN诊所接受血液检查,脑部扫描和完成认知测试。大约有一半被评估过一次以上,通常相隔大约两到三年。

在那些具有错误基因变异的人群中,NfL蛋白水平在基线时较高,并随时间升高。相比之下,具有健康基因形式的人的蛋白质水平较低且基本稳定。在预期会出现认知症状的16年之前,就可以检测到这种差异。

此外,当研究小组查看参与者的大脑扫描结果时,他们发现蛋白质水平的上升速度跟前突神经(参与记忆的大脑的一部分)变薄和缩小的速度有关。

“症状出现的十六年实际上是在疾病过程的早期,但是即使那时我们仍然能够看到差异。华盛顿大学研究生史蒂芬妮·舒尔茨(Stephanie Schultz)表示,这可能是一种很好的临床前生物标记物,可以识别那些将继续出现临床症状的人。

各种神经系统损伤均可导致NfL蛋白从神经元溢出并进入血液。

路易体痴呆和亨廷顿舞蹈症患者的蛋白质水平很高;在爆发期间多发性硬化症患者和头部受到冲击后的足球运动员中,它们急剧上升。

市售的试剂盒可用于测试血液中的蛋白质水平,但尚未获得FDA的批准,无法诊断或预测个人脑部受损的风险。在将这种测试用于患有阿尔茨海默氏病或​​任何其他神经退行性疾病的个别患者之前,研究人员将需要确定血液中有多少蛋白质过多,以及蛋白质水平升高多快才能引起关注。

戈登博士说:“我可以看到这种药在几年后被用于临床,以识别个别患者的脑部损伤迹象。”

“我们现在还不能告诉人们,'五年内您将患有痴呆症。' 我们都为此而努力。”

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