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美国国立卫生研究院对寨卡病毒感染地区的孕妇开展大规模研究

与巴西卫生部有联系的国家科研机构美国国家卫生研究院和Fundacao Oswaldo Cruz-Fiocruz(Fiocruz)已开始进行一项多国研究,以评估寨卡病毒感染对孕妇造成的健康风险程度及其发育中的胎儿和婴儿。这项研究在波多黎各开始,并将扩展到巴西,哥伦比亚和其他正在积极传播这种病毒的地区。

寨卡病毒主要通过被感染的埃及伊蚊(Aedes aegypti蚊子)叮咬传播,尽管也会发生其他形式的传播,尤其是母婴传播和性传播。当前正在60个国家和地区进行主动病毒传播。该病毒与小头畸形病例激增有关,在这种情况下,婴儿出生时头部异常小,可能造成神经系统损害,引起了国际关注。除小头畸形外,在怀孕期间以及出生前感染寨卡病毒的胎儿和婴儿中还发现了其他问题,包括流产,死产,大脑结构缺失或发育不良,眼睛缺陷,听力障碍和生长障碍。

Zika婴儿和妊娠(ZIP)研究旨在在多达15个地点招募多达10,000名年龄在15岁以上的孕妇。参与者将在怀孕的前三个月中进行妊娠的整个过程,以确定他们是否感染了寨卡病毒,如果感染了寨卡病毒,对母婴都会有什么结果。出生后至少一年将对参与者的婴儿进行仔细跟踪。

国家过敏和传染病研究所(NIAID),Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)和国家环境健康科学研究所(NIEHS),都是NIH的一部分,都在资助和开展活动这项研究以及Fiocruz。

NIAID主任Anthony S. Fauci,医学博士说:“寨卡病毒对妊娠的全部作用尚未完全确定,这项前瞻性研究有望提供重要的新数据,有助于指导医学和公共卫生应对寨卡病毒的流行。”

NICHD代理主任Catherine Y. Spong医师表示:“寨卡病毒已在美洲迅速传播。我们希望这项研究将提供有关寨卡病毒感染与妊娠并发症之间联系的重要信息,并提供有助于维护母亲健康的策略。和他们的新生儿。”

NIEHS主任Linda Birnbaum博士说:“母亲的环境可能是寨卡病毒难题的重要组成部分。” “我们在研究中包括了环境措施,还将评估营养和社会经济状况。”

研究人员计划比较感染寨卡病毒的母亲和未感染寨卡病毒的母亲的出生结局,以记录流产,早产,小头畸形,神经系统畸形和其他并发症的发生频率。研究人员还试图比较有寨卡病毒感染症状的妇女和被感染但没有症状的妇女怀孕并发症的风险。此外,该研究还将评估感染的时机如何影响怀孕结果以及环境影响,社会决定因素和其他感染(例如登革热病毒感染)可能对研究参与者及其新生儿的健康产生影响。

每月对参加ZIP研究的妇女进行怀孕期间的监测,然后在分娩后六个星期进行监测。他们将接受身体检查,并要求他们在研究开始时和每次每月产前检查时提供血液,尿液,唾液和阴道拭子样本。如果参与者注意到他们将接受与临床护理相关的羊膜穿刺术,则研究团队将与参与者及其产科医生一起安排以获取羊水样本以测试寨卡病毒感染。将指示参与者有关急性寨卡病毒感染的体征和症状的指示,如果出现症状,将要求他们立即通知诊所。分娩后,将获得母乳样品(如果有)进行Zika测试。

Fiocruz总裁Paulo Gadelha说:“ 与NIH合作进行的这项研究对于阐明寨卡病毒的科学复杂性至关重要。” “这将是制定针对该疾病的预防和治疗策略的基础。”

值得注意的是,ZIP研究是一项与美国(US Zika Public Health Registry),波多黎各(Zika Active Pregnancy Surveillance System)和哥伦比亚(SIVIGILA)正在进行的公共卫生注册不同的研究工作,并与之相辅相成。 / Projecto Vez)。这些注册中心基于人群,并从医学评估和测试中收集观察结果,旨在为公共卫生行动提供信息。

有关ZIP研究的更多信息,请参见“ 问题与解答:婴幼儿Zika研究”。

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