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新立场文件为骨质疏松症治疗提供实用指导

2018年,国际骨质疏松基金会(IOF)和欧洲骨质疏松症和骨关节炎临床和经济方面协会(ESCEO)发布了更新的欧洲指南,用于诊断和治疗绝经后妇女的骨质疏松症。现在,新发表的立场文件“用于管理骨质疏松性骨折低,高和极高风险的患者的管理算法”总结了国际环境中的指南,重点是将风险分类为针对治疗干预措施的策略。

该出版物反映了ESCEO和IOF举行的共识会议的成果,该会议由来自17个国家的专家参加。它包括易于使用的算法,这些算法根据骨折的绝对风险(FRAX)来说明绝经后骨质疏松症治疗的可能决策途径,以及一种评估策略,可以对骨质疏松性骨折的低,高和极高风险进行分类。

IOF的主要作者和名誉主席John A. Kanis教授说:

“与骨质疏松症有关的骨折是发病率和早期死亡的主要原因。我们现在知道,在第一次骨折后立即发生随后骨折的风险是急性的。这明确指出需要早期干预以预防继发性骨折,并指出在高风险患者中使用对骨折复位效果最快的药物。”

对风险进行更精细表征的理由是为患者提供最适当的干预措施。例如,针对高危女性的初始治疗建议可能最适合使用骨吸收抑制剂。相比之下,处于极高风险(或“迫在眉睫”的骨折风险)的女性可能更适合接受合成代谢治疗,然后再进行骨吸收抑制剂治疗。

ESCEO主席兼合著者Jean-Yves Reginster教授补充说:“该出版物满足了对简洁指导的需求,该指导将有助于临床医生尽早识别和治疗处于最高风险的妇女。一个平台,可以在此平台上制定特定的国家指南来表征骨折风险和直接干预。”

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