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注意婴儿进行舌扎手术后的潜在并发症

奥塔哥大学的儿科医生说,婴儿的舌系带手术之后出现并发症,可能导致入院,这需要医务人员和父母双方更好地理解。

儿科医师,本·惠勒(Ben Wheeler)副教授和他的新西兰儿科监测部门的研究人员团队最近进行了一项调查,该调查显示,在进行了轻微的舌系带手术后,婴儿出现了呼吸问题,疼痛,出血,体重减轻和喂养不良等并发症(后遗症)。

舌系带是婴儿的一种疾病,通常会干扰母乳喂养的成功。一种简单的程序称为截骨切开术(frenotomy),用于治疗该疾病,并由一系列医疗从业人员进行,包括助产士,医生和牙医。传统上,它是用剪刀进行的,但使用激光有一种趋势。

惠勒副教授解释说:“许多人认为这是一个简单且完全安全的程序,但是我们认为考虑此程序的家庭和医疗保健提供者应充分了解其可能带来的不利和好处,”惠勒副教授解释说。

“即使是很小的手术,也不是没有风险的。”

他还担心正在接受手术的婴儿过多。“在新西兰,大约有10%到20%的婴儿在做这项工作,实际上,实际上有3%以上的婴儿将从中受益。”

这是国际上第一项报告与婴儿舌结扎手术有关的并发症的研究,该研究刚刚发表在澳大利亚科学杂志《儿科学与儿童健康杂志》上。

截至2018年7月的两年时间里,来自新西兰的17名儿科医生共收到23例有关1岁以下婴儿截骨术并发症的通知。多数与喂养不良(44%),呼吸系统事件(25%),出血和体重减轻(均为19%)有关。尽管新西兰的截骨术发病率尚不清楚,但据报道,在某些省出生的所有婴儿中,截肢术的发病率高达20%。研究人员估计,每10万个婴儿中,约有20个会遭受与手术相关的并发症。

惠勒副教授说,研究表明,截骨术后正在发生并发症,需要新西兰医院的儿科医生进行评估和收治,而且地理差异很大。

例如,但尼丁的一名医疗保健提供者在一年内为奥塔哥/南陆地区的414名婴儿(占出生婴儿的12%)提供了治疗,而在坎特伯雷,则有针对转诊,评估和治疗舌头的当地证据指南。在过去的两年中,截骨术的比率从11.5%下降到3.6%。

惠勒副教授说,人们还过度关注潜在的打领带,这是导致喂养不良的原因,这可能会导致诊断和管理其他潜在的喂养不良原因(例如潜在的医疗状况)的过分延迟。

“在社区环境中进行截骨术后,呼吸系统并发症如呼吸暂停(呼吸停止)也正在发生,可能无法应对这些问题。”

研究人员得出结论,进行截骨术的从业者需要了解本研究中遇到的各种潜在并发症,同时需要向父母和家人提供相应的建议,并采取措施积极降低发生这些并发症的风险。

惠勒副教授说,有关转诊,评估和治疗的集中指导方针,例如坎特伯雷制定的指导方针,以及专家的第二意见,应被视为理想的模型。

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