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研究结果可能会导致治疗酒精使用障碍的新方法

哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院和外科医生学院以及纽约州精神病学研究所的研究人员发现,氯胺酮的单次输注与门诊行为疗法相结合,可以帮助酒精依赖型患者在治疗后几周内戒酒。这些发现可能会导致一种治疗酒精使用障碍的新方法。

我们的发现增加了越来越多的证据,证明单剂量具有强大精神活性的药物(例如MDMA,psilocybin和氯胺酮)可能会对行为产生即时和长期的影响,尤其是与心理治疗结合时。

主要作者Elias Dakwar,医学博士,哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院与外科医生学院临床精神病学副教授

根据美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的数据,2017年,美国约有1,410万成年人和443,00名青少年滥用酒精,导致8.8万人死亡。尽管有不良的社会,职业或健康后果,但患有酒精使用障碍的人仍无法停止或控制酒精的使用。

在先前的研究中,Dakwar和他的同事表明,一剂麻醉性氯胺酮与行为矫正疗法相结合,可以提高戒欲并减少对可卡因依赖者的渴望。达克瓦尔说:“基于这些发现,我们认为在酒精滥用症患者中测试这种疗法的组合将是有价值的,而酒精滥用症患者更为普遍。”

在这项新研究中,40名正在寻求治疗的酒精使用障碍患者被随机分配接受单次亚麻醉剂量的氯胺酮或咪达唑仑(一种用于戒断酒精的药物)。所有参与者还接受了动机增强治疗,这是一种心理疗法,仅在帮助酒精滥用症患者方面取得了一定的成功。研究人员假设,在治疗开始时,与单次氯胺酮输注结合使用,动机治疗可能会更好。

氯胺酮组禁欲的可能性更高;在研究结束时,即输注后3周,仍有82%的人戒酒,而咪达唑仑组则为65%。与咪达唑仑组相比,氯胺酮组的复发时间更长,重度饮酒天数也更少。

此外,氯胺酮输注后停止饮酒的人比咪达唑仑组更容易在戒断后恢复戒酒。

研究人员报告说,氯胺酮治疗耐受良好,没有任何不良影响或滥用研究药物。

氯胺酮可以改善动力

研究人员还不确定氯胺酮如何帮助人们戒酒。达克瓦尔说:“一种可能性是氯胺酮可以解决成瘾相关的脆弱性,例如动机低下和适应力低下,这些脆弱性会导致使用问题。这可能会为他们创造一个窗口,使他们可以从行为治疗中受益更多,并为实现其目标打下基础。” 。

达克瓦尔说:“在我们的参与者中,氯胺酮似乎具有增强的适应能力,并且在失误后会降低士气。” “参加者在滑倒后可能会更好地反弹,并且他们可能更有动力恢复恢复工作。另一方面,在咪达唑仑组中,滑倒后或反复使用时,升级使用的可能性更高或退学。”

研究人员目前正在研究多剂量的氯胺酮是否可以进一步改善酒精滥用症患者的戒酒。

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