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借助新颖的技术 首次开展新的研究来确定PTSD的早期发展

大多数遭受严重创伤的人都能恢复健康。但是,有23%的人会患PTSD,这是一种难以治疗的疾病,结合了有关创伤的侵入性想法,避免了对创伤的提醒,情绪低落和过分的惊吓反应。哪些创伤受害者将发展为该疾病而哪些疾病将被幸免仍未充分了解。

刚刚发表在《抑郁与焦虑》杂志上的一项研究都为在创伤患者人群中识别潜在的PTSD候选者提供了新线索,并提出了可能阻止其发展的潜在干预措施。

佛蒙特大学心理科学副教授,该研究的主要作者马修·普莱斯说,这项研究是在创伤事件发生后的前30天内首次从创伤受害者那里收集大量数据的研究。

普莱斯说:“获得PTSD并不像流感一样,有一天您会被病毒唤醒并感到恶心。” “这是一个复杂的系统,随着时间的流逝,一系列症状会逐渐发展,逐步发展并相互影响。大约一个月后,人们就死了,因此要了解和预防PTSD,绘制事物发展动态非常重要早点。”

赖斯说,这种疾病的性质使这种困难变得更加棘手。研究人员要么很少接触到经常突然离开医院的创伤受害者,要么在急性创伤后阶段不愿意接受多次采访。

这项新研究采用了一种新颖的方法。使用手机应用程序(一种非侵入式的信息收集方法),研究人员能够在创伤事件发生后的30天内,每天向创伤受害者发送一系列问题,并在方便时回答。

这些问题是经过精心设计的,因此它们每天都会提供有关PTSD表征的关键症状的日常信息,并以使研究人员可以随时间推移跟踪其发展的方式进行询问。

两条独立的轨道

然后,研究小组使用一种称为短期动态建模的统计技术来确定哪些症状充当了影响者,导致其他症状发展并获得了力量,哪些症状是由那些影响者引起的,并且哪些症状是独立起作用的。

普莱斯说:“对于一系列症状,症状链看起来很像恐惧调理。” “人们首先对他们所发生的事情具有侵入性,令人不快的想法,这导致他们避免做使他们回想起自己的创伤的事情,而回避导致过度警惕。” 该顺序反映了PTSD开发的公认理论框架。

普莱斯说,但抑郁的情绪似乎与恐惧症状无关。

“抑郁症不受其他症状的影响,也不是影响者;抑郁症可以自行消失并且可以永存。”

普莱斯说,这与完全的创伤后应激障碍完全不同,后者将恐惧调节和抑郁症紧密地结合在一起,并提出了一种与目前的治疗方法截然不同的治疗方法。

他说:“目前最常用的策略是观望。” “相比之下,研究表明,尽管创伤后要尽快治疗受害者具有挑战性,但尽早干预以阻止全面的PTSD的发展至关重要。预防是首选策略,因为许多人继续发展PTSD不会立即寻求治疗,相反,这些人可能遭受数月或数年的苦难,然后才能获得所需的帮助。”

普赖斯说,研究表明,干预可能会沿着两个方向进行。

一方面,患者可以接受某种形式的暴露疗法,以解决基于恐惧的症状。另一方面,基于认知的方法可以解决抑郁症的发展。

哪些创伤受害者最有可能发展为PTSD?

普赖斯说,研究发现表明,那些“对创伤线索有强烈反应的人,在遭受创伤后不久似乎对提醒他们创伤的事物有很强的反应性,很可能是个好人。”

普莱斯说,但是有关创伤后应激障碍的问题仍然没有得到答案。

“这项研究试图将这个过程进行时的样子拼凑起来,以便我们可以开始开发可能在这个非常紧急的阶段将其交付的治疗方法。还有很多工作要做。”

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