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700万人获得了创纪录的救生结核病治疗水平 但仍有300万人错过了

接受结核病(TB)挽救生命的治疗人数比以往任何时候都要多,这在很大程度上是由于改善了检测和诊断能力。在全球范围内,有700万人被诊断和治疗了结核病,而2017年为640万人,这使世界能够达到实现联合国关于结核病政治宣言目标的里程碑之一。

世卫组织最新的《全球结核病报告》指出,2018年结核病死亡人数也有所减少:2018年,结核病死亡人数为150万人,较2017年的160万人有所下降。近年来,结核病新发病例一直在稳步下降。然而,低收入和边缘化人群的负担仍然很高:2018年约有1000万人患有结核病。

世卫组织总干事特德罗斯·阿德诺姆·盖布瑞索斯博士说:“今天,我们已经迈出了第一个里程碑,努力帮助那些一直缺少预防和治疗结核病服务的人们。”

“这证明了,如果我们共同努力,就可以达到全球目标,就像我们通过世界卫生组织的Find.Treat.All.EndTB联合倡议,遏制结核病伙伴关系和全球抗击艾滋病,结核病和疟疾基金所做的那样。”

世卫组织今天发布的最新《全球结核病报告》着重指出,世界要实现到2030年终结结核病的可持续发展目标,就必须加快进步。该报告还指出,估计仍有300万人患有结核病他们需要。

全民保险的作用

在当今许多国家,卫生基础设施薄弱,劳动力短缺,很难为结核病提供及时的诊断和正确的治疗方法。报告系统薄弱是另一个问题:卫生服务提供者可能会医治人员,但无法向国家当局报告病例,从而使国家流行病和服务需求的情况不完整。此外,高负担国家中多达80%的结核病患者将其家庭年收入的20%以上用于治疗该疾病。

特德罗斯博士补充说:“结核病的持续发展将需要强大的卫生系统和更好的服务获得机会。这意味着需要重新投资于初级卫生保健并致力于全民健康覆盖。”

上个月,各国元首在纽约联合国达成了一项关于“全民健康覆盖”的政治宣言,强调了扩大服务覆盖范围的重要性,并特别承诺加强努力应对艾滋病,结核病和疟疾等传染病。

提高覆盖率的一种方法是采用更多以人为本的综合方法。更好的艾滋病毒和结核病综合计划已经意味着,三分之二的结核病诊断者现在知道自己的艾滋病毒状况。此外,越来越多的艾滋病毒感染者正在接受治疗。

但是,儿童保健计划仍不能始终将重点始终放在结核病上:目前,在结核病影响家庭中,一半的结核病儿童无法获得优质的护理,只有不到四分之一的5岁以下儿童接受预防性治疗。

解决耐药性

耐药性仍然是终结结核病的另一个障碍。在2018年,估计有50万新的耐药结核病例。这些人中只有三分之一参加了治疗。

世卫组织新的指南旨在通过转向更安全,更有效的完全口服方案来改善对多药耐药结核病的治疗。该指南是2019年3月24日(世界结核日)发布的一系列更大措施的一部分,以帮助各国加快努力终结这种疾病。

“世卫组织正在与国家,合作伙伴和民间社会密切合作,以加快结核病的应对,”世卫组织全球结核病规划署署长Tereza Kasaeva博士说。“如果我们要最终更好地治愈这种可怕的疾病并挽救生命,跨部门的工作至关重要。”

资金

长期以来,抗击结核病的资金不足。世卫组织估计,2019年结核病预防和护理的缺口为33亿美元。国际资金(对许多低收入和中等收入国家来说至关重要)在2019年达到9亿美元,其中73%来自全球基金。上周全球基金的成功补充对于加强国际融资至关重要。

最大的双边捐助者是美国政府,与通过全球基金提供和分配的资金相结合,该组织提供了将近50%的国际捐助用于结核病。

迫切需要为结核病研究和开发提供资金,每年的缺口为12亿美元。优先需求包括新疫苗或有效的预防药物治疗;快速即时诊断服务;更安全,更简单,更短的药物治疗结核病。

“为了加速结核病的研究和创新,世卫组织正在制定一项全球战略,”卡萨耶娃补充道。“我们正在与学术界,金砖四国结核病研究网络等研究网络以及比尔和梅琳达·盖茨基金会,UNITAID等合作伙伴进行合作,以期将创新付诸实践以打破结核病的流行趋势。”

编者注

全球结核病目标:

可持续发展目标3.3的目标是到2030年消除结核病流行

经世界卫生大会批准的《全球结核病战略》的目标是到2030年与2015年相比将结核病死亡人数减少90%,将结核病发病率减少80%。该战略确立了2020年的里程碑,即结核病死亡率比2015年降低35%,结核病发病率降低20%。

2018年《联合国结核病政治宣言》包括4个新的全球目标:

在2018-22的5年内治疗4,000万人的结核病(2018年为700万人)

在2018-22的5年期间,至少有3,000万人接受了结核病预防治疗,以预防潜在的TB感染

到2022年,每年至少动员130亿美元,以普及结核病的诊断,治疗和护理

每年至少动员20亿美元用于结核病研究

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