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全脸读数可通过红外热像仪优化发烧检查

由于需要更快的诊断程序来检测和预防COVID-19的传播,热成像技术一直是今年的热门话题。非接触式红外温度计(NCIT)当前是发烧筛查的主要工具,但其广泛使用容易产生误差。一种相关的医疗技术,即使用红外热像仪(IRT)的热成像技术,可以为温度估算提供更多的选择,并且精度更高。尽管将热成像法作为COVID-19的独立检测方法不太可能防止扩散,但新兴证据和国际共识表明,确实有可能有效地使用IRT来检测体温升高。

发表在《生物医学光学杂志》上的报告为优化基于IRT的发烧 筛查提供了有力的见解。由美国食品和药物管理局(FDA)装置与放射健康中心的Quanzeng Wang及其合作者进行的这项研究评估了IRT在标准条件下的使用。他们检查了500多个人口统计学上不同的个体的临床数据,其中包括47位口腔温度升高(> 37.5°C)的受试者,并将面部温度与口腔舌下温度计的测量结果相关联。该团队确认了国际公认的(ISO)标准在获得一致准确结果方面的效用,并特别报告了ISO方法(包括面部目标)的功效。

IRT如何运作?

我们以红外能量的形式辐射热量,随着我们变暖,热量会发生变化。IRT是可以感应红外能量的摄像机系统,使我们能够“看到”红外波。这些读数显示为二维温度分布,与源处的温度水平相关。甲人脸通常显示不同的温度下,较暖,其中较大的动脉更接近皮肤的表面上,如内眼角(其中泪腺驻留在眼角)和寺庙。

优化IRT

像任何技术一样,IRT会受到基本设备和性能变化的影响,在医疗实践中使用时,IRT会影响总体准确性。为了最大程度地减少此类差异,FDA研究人员在其实验中纳入了ISO准则(例如,控制环境条件,要求个人在筛选前适应环境15分钟等)。他们报告了出色的IRT性能,IRT读数与口腔温度基线数据之间有着明显的相关性。

FDA科学家Q. Wang的贴图显示了要分析的区域的轮廓。信用:王Q

除了展示标准化的发烧筛查方法的有效性外,团队的分析还得出了一些关键见解。

最重要的见解之一是,按照ISO指南的建议,与狭窄地瞄准内can相比,以整个脸部进行温度筛查可提高准确性。由于无需使用复杂的面部特征检测软件来识别内can区域,因此更易于实施全脸成像,因此这种洞察力可能有助于确定这些设备的未来发展方向。次佳的性能包括扩展的内部Canthi区域,该区域包括但比ISO指南建议的内部Canthi区域宽。瞄准狭窄的Canthi区域可产生第三高的准确性。

FDA研究人员计算了一系列临界值,以优化IRT读数的敏感性和特异性值。尽管对于什么温度构成发烧尚无统一的共识,但医学界最常将37.5°C至38°C(99.5°F至100.4°F)的口腔温度作为阈值。作者警告说,为实际的发烧筛查确定合适的临界温度涉及复杂的考虑因素,例如假阳性或阴性的可能发生率,以及延误时间,人员配备,无症状疾病以及卫生机构的相关费用等问题。 。

基于IRT的发烧筛查

如果根据标准化协议进行以确保准确性,基于IRT的发烧筛查可以有效地识别体温升高的人,包括与早期感染和中度症状相关的低度发烧(口腔温度 ≥37.5°C)。FDA生物医学物理部主任Zane Arp表示:“基于IRT的发烧筛查,尤其是针对COVID-19的发烧筛查,应成为多层诊断过程中的一个要素,其中应包括其他有用的工具。结合其他诊断和医学筛查,它是检测病者的有用工具。” 特别是对于COVID-19,FDA已发布了有关这些系统的正确使用和限制的情况说明书。

考虑到IRT在医学诊断中的潜在价值,优化基于IRT的发烧筛查固然重要,但仍有许多事情需要学习。Wang说,FDA团队计划进一步分析,以评估环境和受试者间变异性等因素的潜在影响。

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