您现在的位置是:首页 >新闻频道医学前沿 2019-08-30 09:19:19

三分之一患有儿童期HCV的年轻人患有严重肝病

对英国国家丙型肝炎病毒(HCV)数据库的回顾性研究结果发现,超过三分之一的患有儿童期HCV的年轻人(<18岁)患有严重的长期肝病,5%患有肝癌等超过4%接受肝脏移植手术。在荷兰阿姆斯特丹举行的2017年国际肝病大会上发表的队列研究显示,静脉注射药物滥用是英国年轻人HCV感染的主要途径(53%,n = 535 / 1,014)。

HCV是全球最广泛传播的疾病之一。据估计,全世界有超过1.85亿人感染,其中每年有350,000人死亡,其中84,000人死于欧洲.2 HCV被认为是一种无症状的大流行,因为大多数人没有知道它们有它.1 HCV引起急性和慢性感染,约55-85%的HCV感染者发展成慢性感染.2 HCV是慢性肝病,终末期肝硬化和肝癌的主要原因.3在美国,估计有23,000至46,000名儿童患有慢性HCV感染.4在发达国家,儿童HCV的传播主要是通过母亲出生时(围产期传播).5 HCV增加了肝脏相关死亡的风险。在童年时期获得26次

“我们的研究表明,超过三分之一的儿童感染HCV 的年轻人患有严重的长期肝病,”英国伯明翰儿童医院的Line Modin博士说,他是该研究的第一作者。“HCV的检测应针对相关风险群体,特别是年轻的静脉注射吸毒者。”

从覆盖51个成人和7个儿科中心的国家临床数据库(HCV Research UK)分析了在0至18岁之间首次HCV感染的估计年龄的患者的数据。数据来自2012年7月至2016年10月。该研究包括1,014名患者,其中731名(72%)为男性。

感染HCV最常见的途径是静脉注射药物滥用(535个人)。其他感染方式包括血液制品(244人)和出生时获得HCV(116)。其他风险因素占119个人的HCV感染。该研究中最常见的HCV基因型是基因型1(57%)。超过三分之一(35%)患有基因型3,这是最难治愈的患者亚组,治疗方案仍然不是最理想的.6 354例患者(33%)发现肝病,269例肝硬化(27%) ),肝癌(肝细胞癌)55例(5%)和47例(5%)接受过肝移植。围产期接触HCV的患者发生肝硬化的年龄早于静脉注射药物组(中位数为36岁对48岁)。

“我们的研究强调了在儿童中进行抗病毒治疗的临床试验是多么重要,制定明确的治疗指南以预防长期肝病,”英国伯明翰儿童医院的Deirdre Kelly教授和研究负责人说。

“来自英国的这项研究表明,许多围产期感染的儿童如果不及时治疗,可能会在年幼时发生肝硬化。应该为儿童提供安全有效的直接抗病毒治疗,以防止肝病进展和晚期病毒传播年龄,“Francesco Negro教授,瑞士日内瓦大学医院胃肠病学和临床病理学肝病学系以及EASL理事会成员。

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