您现在的位置是:首页 >新闻频道医学前沿 2019-09-11 11:14:52

人工胰腺在研究中优于胰岛素泵治疗

剑桥大学研究人员的一项研究发现,混合闭环胰岛素输送系统,也称为人工胰腺,对于控制不佳的1型糖尿病患者,提供了比传感器增强泵治疗更好的血糖控制。

研究人员追踪了86名患有1型糖尿病的患者,这些患者接受了混合闭环治疗或传感器增强泵治疗超过12周的无限制生活。他们发现,与对照组(54%)相比,闭环组中葡萄糖在目标范围内的时间显着更高(65%)。

该研究在柏林的欧洲糖尿病研究协会(EASD)会议上发表,并在“柳叶刀”杂志上发表。该研究由JDRF资助,前身为青少年糖尿病研究基金会。

FDA 于2016年9月批准了第一个人工胰腺 Medtronic的MiniMed 670G混合闭环系统。自动胰岛素输送系统每五分钟测量一次血糖水平,并根据需要调高或降低胰岛素水平。

该系统包括用于测量皮肤下葡萄糖水平的传感器,绑在身体上的胰岛素泵,以及通过输送胰岛素的导管连接到泵的输注贴片。当设备自动调节胰岛素水平时,患者仍然必须在进餐时手动输入碳水化合物信息并用周期性手指棒校准传感器。

由于设备首次获得批准后的生产问题,MiniMed人工胰腺的销售在今年开始增长。Medtronic在8月份表示,该公司第一财季的糖尿病设备销售额飙升27%。

传感器增强泵疗法将胰岛素泵与连续血糖监测传感器相结合,该传感器将葡萄糖读数传输给设备佩戴者。使用这样的系统,患者负责做出所有胰岛素给药决定。

在剑桥研究中,糖化血红蛋白(HbA1c)是近期平均血糖控制的指标,在​​闭环患者研究后从8.3%降至7.4%。在传感器增强患者组中,HbA1c值从8.2%下降到7.7%。

在非常低血糖(低血糖)和高血糖(高血糖)中花费的时间比例在闭环组中基线平均为3.5%,并且在研究后降至2.6%。在传感器增强泵组中,数量从基线的3.3%增加到研究后的3.9%。

该研究的作者包括Roman Hovorka,剑桥大学代谢研究实验室,Wellcome Trust-MRC代谢科学研究所,英国剑桥Addenbrooke医院及其同事。

JDRF研究主任Daniel Finan表示,该研究增加了证据显示闭环胰岛素输送系统可改善1型糖尿病患者的预后。“特别是,这项研究表明,控制不佳的糖尿病患者可以从这种技术中受益匪浅,”Finan说。

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