您现在的位置是:首页 >新闻频道医学前沿 2019-09-12 10:54:23

研究人员研究对肾功能衰竭无证移民的护理

根据最新一期“ JAMA内科”杂志上发表的一项新研究显示,由于未能为无证移民肾功能衰竭提供预定的透析治疗,各州支付更高的护理费用,患者面临更大的痛苦和心理困扰。

丹佛大学医学中心,丹佛大学安德鲁兹医学院和黑斯廷斯中心的研究人员在12个月内进行了“无证移民接受急诊血液透析的疾病经历”。

“无证患者终末期肾病(终末期肾病),并定期,定血液透析进不去描述显著的身体和心理困扰,不仅影响了他们,但他们的家庭,说:”这项研究的首席研究员莉利亚塞万提斯博士,一个丹佛健康医师,CU医学院医学助理教授。“这种痛苦加上紧急透析的成本增加,表明我们应该重新考虑我们对无证患者的ESRD专业和社会方法。” 塞万提斯和她的合着者在2015年7月至2015年12月期间在丹佛健康中采访了20名患者,并要求他们描述他们的经历。

研究中的患者不接受定期透析,因为针对ESRD患者的特殊医疗保险福利包括预定透析,不包括无证移民。在科罗拉多州,只有“紧急血液透析”由紧急医疗补助计划承担,当患者缺乏医疗保险时,医疗补助计划会向医院报销某些紧急治疗。紧急血液透析仅在患者病危时提供。

提醒患者他们已经病危的紧急症状是随着血液尿素水平升高,当他们的胸腔积液或恶心和呕吐时溺水的感觉。

一位患者描述了这种经历:“这发生在我身上两次,无法呼吸......他们看到我吐血了,就在我被带到重症监护病房的时候,之后我不知道身边有什么东西在两个人身上天。”

该研究建议对国家政策进行分析,以明确医疗保健专业人员是否可以确定紧急阈值,以便医疗补助计划在单次紧急事件后覆盖预定的门诊透析治疗。一些州已采取这种方法,这与ESRD管理作为慢性病的专业指导是一致的。

“比较预定透析和紧急透析的先前研究表明,预定的透析更具成本效益,因为它可以防止在紧急和重症护理条件下进行干预,”黑斯廷斯中心研究学者兼合着者Nancy Berlinger博士说。研究。“我们的研究从患者的角度展示了急诊透析的经验,提请注意这些患者在接受治疗前所经历的痛苦程度。”

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