您现在的位置是:首页 >新闻频道医学前沿 2019-10-15 11:02:11

抗精神病药物与阿尔茨海默氏病患者的肺炎风险增加相关

根据东芬兰大学的最新研究,抗精神病药物与阿尔茨海默氏病(AD)患者的肺炎风险增加有关。在开始抗精神病药物治疗时,患肺炎的风险最高,长期使用后仍然升高。在最常用的抗精神病药之间未观察到主要差异。

在FDA 2005年关于使用抗精神病药治疗痴呆的行为和心理症状的警告中,肺炎被列为主要的死亡原因之一。从那以后,在一些研究中,抗精神病药与增加的肺炎风险相关,但是对痴呆症患者的研究却很少。但是,患有阿尔茨海默氏病的芬兰人中几乎有三分之一使用抗精神病药物。

在东芬兰大学进行的全国性基于队列的队列研究MEDALZ中,研究了2005-2012年抗精神病药物与住院或因肺炎导致的死亡之间的关联。该研究包括60584名经临床证实诊断为阿尔茨海默氏病的人。在随访开始前一年内使用抗精神病药物或肺炎的人以及患有精神分裂症和躁郁症的人被排除在研究之外。将结果与匹配的无阿尔茨海默氏病人群进行比较。

在抗精神病药使用期间,年龄调整后的肺炎发生率在AD和非AD队列中相似(分别为9.5 / 100人年和10.2 / 100人年),而阿尔茨海默氏病患者中肺炎的风险更高不使用时明显(阿尔茨海默氏病患者为4.8 / 100人年,非阿尔茨海默氏病患者为2.4 / 100人年)。因此,抗精神病药物的使用与患有阿尔茨海默氏病的人患肺炎的风险是两倍,甚至在没有阿尔茨海默氏病的人中患肺炎的风险相对较高(3.43倍)。

研究结果表明,无论年龄,应用研究设计,治疗时间,药物选择或合并症,抗精神病药物的使用均与较高的肺炎风险相关。此外,该研究仅包括导致住院或死亡的肺炎病例,这意味着实际风险增加甚至更高。因此,在开具抗精神病药时应仔细考虑风险与收益的平衡,并且治疗期应在临床上尽可能短。

该研究还涉及来自赫尔辛基大学和卡罗林斯卡研究所的研究人员。

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