您现在的位置是:首页 >新闻频道 > 医学前沿 > 2019-11-07 17:03:17

药剂师在高危患者中发现慢性肾脏疾病的关键

2016年1月26日(渥太华):根据一项即将在2016年1月/ 2月发行的研究,对接受高风险患者筛查慢性肾脏病(CKD)的药剂师在接受检测的每6.4名患者中有1名发现以前未被发现的疾病。加拿大药剂师杂志。

该研究的主要作者,艾伯塔省SPOR(以患者为导向的研究策略)支持部门的药剂师兼咨询和研究服务的科学官员Yazid Al Hamarneh博士说:“这实际上令我们感到惊讶。“我们知道我们会发现无法识别的案件,但不是很多。”

该研究首次提供的,允许社区药师的好处具体的证据来为了化验,看一个病人 “ 的测试结果。

CKD是一种严重疾病,定义为持续三个月以上的肾功能下降或肾脏损害迹象。根据《加拿大医学会杂志》 2013年的一项研究,它影响了大约十分之一的加拿大成年人。但是,由于早期患者可能没有症状,因此经常会漏诊。未经诊断的CKD可能导致威胁生命的长期影响,主要是心血管疾病—心脏病和中风。如果没有根据需要改变生活方式或用药,患者最终可能会发展为肾功能衰竭,需要透析或进行肾脏移植。(请参阅背景:什么是CKD?)

该研究测试了一种新的在线决策工具,称为“ CKD途径”,可帮助初级保健提供者确定要测试的患者,确定病例,并向受影响的患者提供适当的生活方式建议,药物或转介至肾脏病专家(肾脏)。专家)。(请参阅背景:什么是CKD途径?)

“我们与最终用户(初级保健医生,药剂师和护士)紧密合作。开发该途径大约花了一年时间,并于一年前启动。”参与该途径的肾脏科医生Brenda Hemmelgarn博士解释说。也是该研究的合著者。

在这项研究中,艾伯塔省55个社区药房的药剂师根据最近的处方和实验室测试结果确定了患有CKD风险的患者。除非有近期(在过去的12个月中)的检查结果,否则将那些具有该途径概述的危险因素的人送往接受肾脏功能的血液和尿液检查。药师使用在线CKD途径分析测试结果并确定患者是否患有CKD。

在研究期间筛查的720位高危患者中,有39%患有CKD。在患有CKD的患者中,有60%已经接受了诊断,但是40%(筛查总数的16%)没有先前的CKD诊断的记录或知识(“无法识别”的CKD)。

仅由于艾伯塔省的药剂师自2012年以来就能够订购,解释和查看实验室测试,才有可能使药剂师在筛查有CKD风险的人中发挥作用。(请参阅背景:药剂师的做法如何变化?)

Hemmelgarn博士评论说:“作为一线护理提供者的药剂师在确定高危CKD患者,通过血液和尿液检查进行靶向筛查以及确定CKD的存在方面处于独特的位置。他们在艾伯塔省具有独特的地位在社区一级参与对慢性病患者的护理。” 肾脏疾病通常在基层医疗中进行管理,像Hemmelgarn博士这样的肾脏病医生只看到最严重的病例,约占CKD患者的5%。

Al Hamarneh博士指出,在艾伯塔省,患有某些慢性病的患者可以与他们的药剂师会面,以制定全面的年度护理计划,或接受标准的药物管理评估。(请参阅背景:药剂师的做法如何改变?)这些场合使药剂师有机会筛查患者的CKD以及其他疾病和状况。

Al Hamarneh博士说,了解患者的CKD状态对药剂师很重要,因为某些药物对肾脏有问题的患者是禁忌的。药剂师可能需要为受影响的患者检查或调整药物。

Al Hamarneh博士强调说:“就提供这种临床服务的药剂师而言,这并不能将患者从家庭医生那里带走。” “药剂师经常去看慢性病患者。如果药剂师提供这些临床服务,他们可以将这些患者带回医生那里。” 就CKD而言,药剂师可以鼓励CKD患者去看家庭医生,或者如果没有医生,可以去找医生。“它正在共同努力,为患者带来最好的结果。”

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。