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孤立的埃博拉病例难以诊断未被发现

隔离埃博拉病例ALF都无法发现,因为这种疾病是在1976年首次发现,据上周公布(6月13日),在科学家的疫情分析被忽视的热带病PLOS。

该病毒一直在野生动植物中传播,这种溢出的速度与其对公共健康的影响密切相关。但目前尚不清楚它发生的频率。通过对埃博拉疫情暴发模式进行建模,该团队估计许多溢出事件被完全忽略了。

剑桥大学疾病生态学家艾玛·格伦农(Emma Glennon)说:“我们估计在最初的几起病例中不太可能检测到暴发,这对公共健康具有重要影响。”

无国界医生组织乌干达震中非洲的区域代表Yap Boum说,患有埃博拉病毒的无证病例最有可能死于该病,因为他们没有在医疗机构接受治疗。不参与这项研究的布姆说,这类患者还将这种疾病传播给他们所在社区的人们。他补充说:“但是,[模型]难以一概而论,因此需要谨慎使用。”

该研究是在三起埃博拉病例的背景下进行的,这些病例从刚果民主共和国持续爆发的疫情蔓延到乌干达。

参见“ 在乌干达确定的三例埃博拉病例 ”

Glennon和她的同事使用2014-2016年西非疫情的几份已公布的埃博拉病例估计数,模拟了数十万埃博拉病毒早期爆发。研究人员检查了他们希望看到的埃博拉疫情暴发的大小和分布,并制定了一个模型,以检测出给定规模的暴发的可能性。他们将西非的暴发规模与过去几十年中爆发的规模进行了比较,并估计发现孤立的埃博拉病例的机会不到10%。

为了验证他们的结果,研究人员使用了三个不同的数据集来为研究人员的模拟提供信息。格伦农说,他们有意选择了保守程度越来越低的假设。她说:“我们发现惊人的是,无论我们选择了哪个数据集,我们都估计有超过一半的溢出事件未被发现。”

格伦农说,从临床的角度来看,埃博拉从来都不是一种容易管理的疾病,尤其是没有适当的治疗方法。她补充说,防止溢出而不是在爆发后遏制爆发,被认为是控制埃博拉的理想方法。感染控制和诊断资源的广泛可用性对于实现该目标至关重要。

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