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初步研究表明帕金森氏病的进展可以减慢

在早期帕金森病植入脑深部电刺激(DBS)降低疾病进展和有必要规定多种药物同时患者的风险,根据一个为期五年的成果研究的30名患者在2020年7月发布,发行的神经病学,美国神经病学会医学杂志。

该杂志发表了“证据分类”声明,并指出该研究提供了“ II类证据,与单纯的最佳药物治疗相比,在帕金森病早期阶段植入的DBS降低了疾病进展和采用多药治疗的风险。”

“帕金森氏症是无情的。没有任何因素可以减缓其进展。通过这项初步研究,我们已经表明,如果尽早植入DBS,可能会降低进展的风险,而如果在我们的大型研究中得到证实,那就是帕金森氏病领域的一项具有里程碑意义的成就。”范德比尔特大学医学中心(VUMC)神经学教授兼副主席,医学博士David Charles说道。

FDA已经批准VUMC领导一项针对DBS的130例患者,多部位双盲随机临床试验,用于帕金森氏症的早期研究;如果在那个更大的研究中重复试验性试验的结果,DBS将成为第一个被证明可以减慢帕金森氏病任何成分进展的疗法。

帕金森氏病是一种长期的神经退行性疾病,最明显的特征是震颤,僵硬,运动缓慢(运动迟缓)以及难以平衡和行走。

截至2016年,全球约有620万人与帕金森氏症一起生活。根据帕金森氏基金会的说法,每年有多达60,000的美国人被诊断出患有这种疾病。

帕金森氏症的早期定义为发病后四年内。

从2006年到2009年,研究人员招募了30名患者,所有患者均接受了最佳药物治疗,随机还接受了DBS的一半治疗,DBS通常被认为是大脑的起搏器。

DBS手术使用一对在外科手术中深深植入大脑的超薄电极,将电脉冲传递到丘脑下核(一小群神经元)。与心脏起搏器一样,电脉冲由植入锁骨附近皮肤下的电池提供。

五年后,仅接受最佳药物治疗而不接受早期帕金森病手术的患者,其静息性震颤恶化的可能性增加了五倍,这是该疾病的标志。药物治疗。

在这项研究的其他五年结果中,DBS患者所需的药物可大大减少用于治疗帕金森氏病症状的药物。

VUMC神经学助理教授MSCI项目负责人Mallory Hacker博士说:“被随机分配接受早期最佳药物治疗的患者,需要多种帕金森病药物的几率高出15倍。”

在一个显着但不确定的趋势中,其统计学意义还不足,与接受早期DBS的患者相比,帕金森病患者随机接受药物治疗的运动症状恶化的可能性是后者的两倍以上。

查尔斯说:“这项先导研究最清楚地告诉我们,必须完成新的FDA批准的III期研究,以明确确定DBS 在最早植入时是否能减慢帕金森氏病的进展。”

他补充说:“尽管这是令人难以置信的令人兴奋的发现,但患者和医生此时不应改变临床实践。”

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