您现在的位置是:首页 >新闻频道资讯 2019-09-04 15:54:41

标准结核病诊断测试可以用适用于患者痰中结核菌的24小时基因测试代替

研究人员首次证明,标准结核病(TB)诊断测试可以用适用于患者痰中结核菌的24小时基因测试代替。

目前需要长达两个月的时间才能获得结核病患者的完整诊断信息,因为细菌在实验室中生长非常缓慢。科学家多年来一直试图通过直接从痰液样本中检测细菌DNA来绕过这个耗时的步骤。然而,由于痰液中的大部分细胞都是人类,因此难以发现噪声(人类和其他细菌)中的信号(TB DNA),甚至更难找到一种在全世界范围内可负担得起且实用的方法。

由牛津大学的研究人员领导并在临床微生物学杂志中描述的新工艺使用简单且相对经济的材料快速处理痰液以优先保留结核病,然后对细菌DNA进行测序和分析。牛津大学的团队与诺丁汉大学,孟买医学研究基金会和英国公共卫生学院的研究人员合作。

直到最近,DNA测序还需要重型机器和装备精良的实验室,这限制了其在该领域的潜在应用。在这项研究中,研究人员还表明,通过使用新的实时手持式测序装置(Oxford Nanopore MInION),他们可以获得相同的结果,但其过程可能适用于世界上任何地方。在一个示例中,他们实现了12.5小时的有效周转时间。

通过使用DNA测序,这种方法不仅可以检测耐药结核病 - 这是患者的重要信息 - 而且还可以追踪菌株的地理传播,这对公共卫生工作者来说是非常有价值的,而且传统检测不能做到这一点。 。

结核病是世界上传染病死亡的主要原因之一,2015年有1040万例病例,110万人直接死于结核病。

来自牛津大学人类遗传学惠康信托中心的Zamin Iqbal博士表示:“结核病管理面临的一大挑战是需要快速,全面的测试,不需要技术实验室。我们已经证明,在从患者身上取样后的24小时内,可以获得临床管理和疾病传播所需的所有信息。此外,通过手持设备实现这一目标,我们为TB的现场诊断测试打开了大门。

第一作者Antonina Votintseva博士说:“尽管基因组测序已经越来越多地用于分析结核病的研究,但限制因素仍然是在实验室中培养细菌的几周。通过开发一种经济实惠且简单的方法直接从痰中提取结核分枝杆菌DNA,从而将周转时间缩短至24小时以下,我们向综合医疗点诊断迈出了一大步。

“当然还有更多工作要做 - 我们的目标是在患者离开诊所之前返回测试结果,具有减少疾病传播和抗药性的巨大潜力。”

Wellcome Trust创新总监Stephen Caddick博士说:“传统的结核病检测可能需要数周才能提供结果。Iqbal博士及其团队通过开发低成本DNA提取方法取得了重大突破,该方法可直接从患者样本中进行TB全基因组测序,并在不到一天的时间内提供结果。利用这项技术鉴定可能对抗生素治疗有抵抗力的细菌菌株的能力,特别是在低收入和中等收入国家,在解决耐药性感染的斗争中可能是非常宝贵的。

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