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最新研究表明 可以使用已知能使血管收缩的药物安全地治疗更多的偏头痛

根据偏头痛研究基金会的数据,在美国大约有3,800万美国人患有偏头痛。然而,由于中风的风险,最常用和最有效的药物类别是曲普坦和DHE(二氢麦角胺),对两种偏头痛亚型有黑框警告。现在,Abington-Jefferson Health的研究人员表明,服用该标签以外的药物的患者服用该药物不会引起中风或其他心血管副作用。

该研究不仅表明这些药物对偏头痛 患者亚群是安全的,而且还可能对近1000万经历先兆的偏头痛患者产生影响-视觉,触觉,言语,思维或力量障碍通常先于先兆。偏头痛。

“目前没有足够的药物来适当地控制偏头痛,” Abington Hospital-Jefferson Health头痛中心医学主任医学博士Brad Klein说。“在历史时期,史无前例的人们通过处方药迷上了麻醉性阿片类药物-偏头痛患者也是如此-我们应由医师自己来尝试可以在没有风险的情况下起作用的药物瘾”,克莱因说。该研究发表在《头痛》杂志上。

偏头痛被认为会引起疼痛,因为它们会导致大脑的血管肿胀。但是,人们认为偏头痛的两种亚型(基底型和偏瘫型)会通过相反的方式引起疼痛-收缩而不是使大脑血管肿胀。Triptans和DHE都被认为可以部分地通过收缩血管来缓解偏头痛。早期,毒品开发人员担心,对基底和偏瘫偏头痛加重收缩可能会使这些患者罹患中风的风险增加,因此这些患者被排除在初始研究之外。克莱因说:“结果是,没有人真正表明这些药物是危险的,只是根据它们的作用机理就假定它们是危险的。最近的研究表明,先兆不是血管收缩引起的。 ”

为了确定服用曲坦类药物或DHE的基础和偏瘫患者中风的风险是否增加,Klein和波士顿布莱根妇女医院的研究人员进行了回顾性分析,收集了来自美国四个头痛中心的数据。他们搜索了症状表明其具有基底或偏瘫偏头痛诊断并接受曲坦或DHE治疗的患者。他们确定的80名患者中,在几个月的常规随访期间,他们没有发现中风或心脏病发作的病例。

尽管其他人之前已经研究过这种作用,但这项研究迄今为止是最大的患者队列,也是最早检查接受DHE治疗的患者的研究之一。

偏头痛的诊断非常复杂,在美国几乎没有经过认证的头痛专家-根据偏头痛研究基金会的数据,在3800万患者中只有500名头痛专家。克莱因博士说:“由于先兆与基底性和偏瘫性偏头痛有关,因此许多医生出于错误的预防意识而拒绝将这些药物给予任何先兆性偏头痛的患者。” 相反,可以为偏头痛患者提供其他效果较差的药物,例如阿片类药物。

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