您现在的位置是:首页 >新闻频道资讯 2019-12-03 14:43:00

维生素E乙酸盐和雾化引起的肺损伤

在美国疾病控制与预防中心的发病率和死亡率每周报告(MMWR)上在线发布的一份报告中,科学家报告说,含有维生素E醋酸盐的雾化产品显然与电子烟或雾化产品使用者的肺损伤发生有关。

在明尼苏达州,2019年8月至2019年10月这段期间,有近100名患者生病,许多情况下死于电子烟或使用电子烟的产品相关肺损伤(EVALI),而其他许多人正在接受调查。这些患者中有近60位被问及他们在从家庭,朋友,真实或虚拟商店等各种渠道获得的电子烟产品中使用四氢大麻酚(THC)的情况。研究人员从12位患有EVALI的患者中获得了46种含有四氢大麻酚的产品样品,并使用气相色谱-质谱法(GCMS)对它们进行了测试,以检测多种可能的有毒化合物。这包括维生素E醋酸酯,这种维生素E已在一些THC产品以及EVALI患者的肺部中发现。

为了确定此成分是否仅在最近才开始添加到含四氢大麻酚的雾化产品中,明尼苏达州卫生部门从执法人员手中扣押了2018年的10个样品和2019年的20个样品,以及从EVALI患者那里获得的46个样品他们自己。2018年的样本早于第一起EVALI病例,而其他样本则是在爆发期间获得的。

该发现反映出EVALI患者的24/46个样品中存在维生素E乙酸盐,2018年的10个样品中无,以及2019年的所有产品中都没有。

结论

本研究中使用的少量样品排除了是否确实导致肺损伤的维生素E乙酸盐有任何明确的结论。但是,至少强烈暗示吸入维生素E乙酸盐蒸气可能是造成伤害的原因。

从2018年起未在任何产品中检测到维生素E乙酸盐,但从2019年起未在所有产品中检测到维生素E,表明该化合物可能最近已开始以填充剂或稀释剂的形式添加。

经测试的所有Dank Vapes产品均证明维生素E醋酸盐呈阳性,无论是从患者那里获得还是由执法人员检获。在明尼苏达州,犹他州,威斯康星州和伊利诺伊州,大多数EVALI患者报告说他们使用含THC的产品,尤其是Dank Vapes的比例分别高达95%和75%。年龄在18-44岁之间的EVALI患者使用含THC的非法雾化产品的风险最高。与抽烟含四氢大麻酚但未发展出EVALI的类似人群相比,该人群使用Dank Vapes产品的风险最高。

经测试发现的其他物质包括中链甘油三酸酯,γ-生育酚和α-生育酚,以及四氢大麻酚和尼古丁。没有一个像醋酸维生素E那样显示出缔合水平。科学家们说,公共卫生官员和执法官员应该聚在一起,将这项研究扩大到爆发前后市场上含四氢大麻酚的产品,以便了解产品在市场压力下如何变化,并可能对公众产生影响。健康。使用含有毒物的产品的风险更大,这是因为存在一个自由市场,可以使用雾化产品的正式和非正式来源。

可从各个供应链和各个州获得的产品之间存在着巨大的差异,这意味着CDC继续说不应使用含有THC的电子烟产品,也不应使用正规商店以外的其他产品。它还强烈建议不要将烟熏产品用于以下类别的人群:年轻人,年轻人,孕妇。

该研究的一些局限性是体积小。如果所有EVALI患者拒绝同意,则不可能进行采访,从而限制了其普遍性;这些患者中有许多人拒绝向研究人员提供他们用于测试目的的产品;患者可以现场提供的样品数量有限,无法反映他们实际使用的产品的实际范围;在许多情况下,缺乏足够的材料来进行测试;和有限的测试范围,仅筛选出10种化合物。

因此,除非另行通知,否则不建议使用含THC的雾化产品,并且从非正规来源吸烟产品也是极高的风险。含有四氢大麻酚的雾化产品中的维生素E醋酸盐似乎与EVALI的联系并非偶然,但研究人员承认他们的研究存在一些局限性。因此,需要立即进行大量的大规模研究,以研究EVALI患者使用的雾化产品中存在的有毒物质,此类产品的来源以及它们与肺组织的相互作用。

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