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妄可能导致长期的认知能力下降

哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院和外科医生学院的研究人员对24项观察性研究进行了新的荟萃分析,结果发现ir妄可能会导致长期的重大认知功能下降。

r妄是65岁以上成年人中最常见的手术并发症。在患有严重疾病(例如败血症,呼吸衰竭以及最近的某些COVID-19病例)的患者中也观察到妄。

特里·戈德伯格(Terry Goldberg)博士说:“ D妄与各种并发症有关,包括患者和家庭的压力,医院费用的增加,住院时间的延长,护理的升级以及包括机构化在内的死亡率和发病率的增加。”哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院和外科医生学院医学心理学(精神病学)和麻醉学教授,是本研究的负责人。“在我们的研究中,我们发现它也具有长期影响。”

根据这项研究,发生del妄发作的患者长期显着认知下降的可能性是未发生not妄的患者的两倍以上。

哥伦比亚大学欧文医学中心的研究人员进行了系统的回顾和分析,对24项观察性研究进行了分析,以确定the妄是否与患者发生three妄发作至少三个月后认知障碍或痴呆症发病率增加有关,并发现患有del妄的患者与没有经历过此类发作的患者相比,患者表现出明显更大的认知能力下降。

研究人员还研究了ir妄是否能掩盖那些已经受损并处于下降轨迹的个体的认知能力下降,或者del妄是否可能导致认知能力下降。他们开发了几种具体的分析方法来在这些假设之间进行仲裁,包括检查仅在基线时包括非认知障碍者的研究,检查仅包括认知障碍者的研究以及确定存在present妄的受试者比例与认知结果之间的关系。研究人员发现一致的证据表明ir妄是导致衰落的原因。

从公共卫生的角度来看,重要的是我们制定更好的策略来解决与ir妄有关的结局,因为它与死亡率增加,长期认知下降和护理费用有关。戈德堡博士说。“假设每年住院的1,180万例65岁以上的老年人中约有20%发生ir妄,由于住院时间较长,门诊就诊,疗养院护理,del妄造成的费用可能在1430亿至1520亿美元之间以及康复”,戈德堡博士说。“并且有证据表明ICU中有COVID-19的患者出现del妄,至关重要的是,我们要更好地了解如何帮助这些人,因为比以往任何时候都有更多的人面临认知下降的风险。”

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