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营养如何影响心脏手术后患者的康复

营养是人体正常运转所必需的食物的结构成分。它们分为大量营养素(蛋白质,脂肪,碳水化合物)和微量营养素(维生素,维生素原,各种矿物质等)。他们的短缺被称为营养不足。

“现代医学很少关注心脏外科手术患者的营养缺乏。与此同时,在肿瘤学,儿科,胃肠病学中,对营养的治疗更为严格。为纠正这种情况,2011年我们开始了一项研究,其中包括确定患病率该文章的主要作者,麻醉学家兼复苏者,圣彼得堡大学高级医学技术Pirogov诊所研究部负责人谢尔盖·埃夫雷莫夫(Sergey Efremov)说。

在医学上,有一个特殊的术语-心脏恶病质。这是严重心力衰竭患者体内的极端消瘦。原因可能有很多:从低心排量到抑制食欲的药物。心脏恶病质的症状包括虚弱和体重迅速减轻。结果,营养不能以适当的量供应到身体。

“这个问题也因以下事实而复杂化:大多数情况下,这种诊断的患者似乎并不饿死。水肿甚至可能使他们看起来超重。这就是为什么对于我们而言,找到一种可靠的工具来识别这一点至关重要条件。”谢尔盖·埃夫雷莫夫(Sergey Efremov)说。

圣彼得堡国立大学(SPSU)心脏外科医师NIPirogov高级医疗技术诊所信用:SPbU

八年来,研究人员一直在监视1,000多名接受心脏手术的受试者。入院后,他们使用各种规模的问卷调查表,了解了患者的营养状况:一组表征肌肉和脂肪质量定量比率的指标。他们还收集了研究参与者的其他术前和术后数据。然后,在一,三年和八年后,给他们打电话,询问他们的健康状况。

“这项研究的结果是,我们发现患者的营养状况具有重要的预后价值,因为它使我们能够确定术后并发症的发生率。正如预期的那样,营养不足的程度越高,发生营养不良的可能性越高。此外,我们已经设法识别出一小部分对这种疾病更敏感的心脏外科手术患者。这些患者患有瓣膜性心脏病,” Sergey Efremov说。

根据谢尔盖·埃夫雷莫夫(Sergey Efremov)的说法,世界上有多种用于评估营养状况的量表。然而,它们中没有一个是专门为患有心血管疾病的患者开发的。通过比较,研究人员选择了一种对于解决问题具有最高灵敏度和特异性的筛选工具。它是MUST量表(营养不良通用筛查工具),可以引入诊所的日常工作中。急诊科的任何医务工作者都可以在其帮助下评估患者的病情。为此,仅需问几个简单的问题。如果该量表显示营养不良,医生将与该病例一起寻找有关患者营养状况的详细信息。

“ Pirogov诊所最近已成为圣彼得堡大学的一部分。对于我们及其员工而言,在项目活动框架内与该大学的其他部门进行整合非常重要。这就是为什么我感到非常高兴的是来自圣彼得堡大学医学院参与了这项研究。他们积极参与数据的收集,系统化和分析。很大程度上由于他们的贡献,使完成这项研究成为可能。”

科学家们在寻找改善营养缺乏症患者状况的解决方案方面仍在继续工作。特别地,他们计划研究心脏外科手术中各种临床营养配方的功效。

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